دکتر علیرضا رحیمی
متخصص روانپزشکی و اعصاب و روان / اختلال دیسپوریک قبل از قاعدگی (PMDD)
دکتر علیرضا رحیمی
متخصص روانپزشکی و اعصاب و روان / اختلال دیسپوریک قبل از قاعدگی (PMDD)
دکتر پیمان کلیم دست
متخصص روانپزشکی و اعصاب و روان / اختلال دیسپوریک قبل از قاعدگی (PMDD)
دکتر فریبرز استیلایی
متخصص روانپزشکی و اعصاب و روان / اختلال دیسپوریک قبل از قاعدگی (PMDD)
دکتر پیام لطفی
متخصص روانپزشکی و اعصاب و روان / اختلال دیسپوریک قبل از قاعدگی (PMDD)
دکتر مهسا هوشدار
متخصص روانپزشکی و اعصاب و روان / اختلال دیسپوریک قبل از قاعدگی (PMDD)
دکتر لیلا طهماسبی
متخصص روانپزشکی و اعصاب و روان / اختلال دیسپوریک قبل از قاعدگی (PMDD)
PMDD یا اختلال ملال پیش از قاعدگی، شکل شدیدتری از علائم قبل از پریود است که میتواند با تحریک پذیری شدید، افسردگی، اضطراب، گریه، خشم، بی خوابی، خستگی و افت عملکرد روزانه همراه شود. برخلاف PMS معمولی، علائم PMDD فقط کمی آزاردهنده نیستند؛ ممکن است روی رابطه، کار، درس و تصمیم گیری فرد اثر جدی بگذارند.
اگر برای درمان PMDD، علائم شدید قبل از قاعدگی یا پیدا کردن بهترین دکتر PMDD در ایران دنبال پزشک هستید، در تلفن خونه میتوانید پزشکان مرتبط را بررسی کنید و برای مشاوره آنلاین، تلفنی یا نوبت حضوری اقدام کنید.
برای بررسی PMDD معمولاً میتوانید به متخصص زنان و زایمان یا روانپزشک مراجعه کنید. اگر علائم شما با چرخه قاعدگی، درد پریود، نامنظمی قاعدگی یا مشکلات هورمونی همراه است، متخصص زنان انتخاب مناسبی است. اگر علائم خلقی شدید مثل افسردگی، اضطراب، خشم، افکار آسیب به خود یا اختلال جدی در عملکرد دارید، روانپزشک باید در روند درمان نقش داشته باشد.
در بعضی موارد، همکاری متخصص زنان و روانپزشک بهترین مسیر است؛ چون PMDD هم به چرخه هورمونی مرتبط است و هم علائم روانی و خلقی مهمی ایجاد میکند.
PMDD نباید با بدخلقی ساده قبل از پریود اشتباه گرفته شود. شدت علائم، زمان بندی تکرارشونده قبل از قاعدگی و بهتر شدن بعد از شروع پریود، در تشخیص آن مهم است. انتخاب پزشک مناسب کمک میکند علائم از افسردگی، اضطراب، اختلال دوقطبی، مشکلات تیروئید یا PMS معمولی تفکیک شود.
درمان PMDD به شدت علائم، وضعیت قاعدگی، سن، سابقه بیماری روانپزشکی، داروهای مصرفی و برنامه بارداری بستگی دارد. به همین دلیل، درمان باید بعد از ارزیابی دقیق پزشک انتخاب شود.
اگر علائم قبل از پریود فقط خفیف نیستند و زندگی روزانه را مختل میکنند، بهتر است بررسی تخصصی انجام شود. در این شرایط مراجعه به پزشک مهم تر است:
اگر افکار آسیب به خود وجود دارد، باید سریع تر با پزشک یا خدمات اورژانسی تماس بگیرید و موضوع را جدی بگیرید.
بهترین دکتر برای درمان PMDD باید بتواند الگوی علائم را در چرخه قاعدگی بررسی کند و شدت علائم روانی را دست کم نگیرد. پزشک خوب فقط به توصیه های عمومی بسنده نمی کند؛ بلکه زمان شروع علائم، مدت ماندگاری، تأثیر روی زندگی و احتمال بیماری های مشابه را بررسی میکند. دکتر مناسب برای PMDD باید درباره داروها، تغییرات سبک زندگی، درمان های روانشناختی، پیگیری علائم و زمان نیاز به ارجاع به تخصص دیگر شفاف توضیح دهد. در تلفن خونه میتوانید پزشکان مرتبط را از نظر نوع ویزیت، امتیاز و زمان دسترسی بررسی کنید.
درمان PMDD ممکن است شامل اصلاح سبک زندگی، تنظیم خواب و فعالیت، روان درمانی، داروهای ضدافسردگی، درمان های هورمونی یا ترکیبی از این روش ها باشد. انتخاب درمان به شدت علائم و شرایط هر بیمار بستگی دارد. بعضی افراد با پیگیری چرخه قاعدگی و اصلاح سبک زندگی بهتر میشوند، اما در موارد متوسط تا شدید، درمان دارویی یا روانپزشکی لازم میشود. مصرف خودسرانه داروهای اعصاب، قرص های هورمونی یا مکمل ها بدون نظر پزشک میتواند مشکل را پیچیده تر کند.
اگر علائم هر ماه قبل از پریود تکرار میشوند، کار و روابط شما را مختل میکنند یا بعد از شروع قاعدگی بهتر میشوند، مراجعه به پزشک را عقب نیندازید. همچنین اگر علائم خلقی شدید، افکار آسیب به خود، اضطراب شدید یا افسردگی دارید، باید سریع تر بررسی شوید. تشخیص زودتر کمک میکند PMDD از PMS معمولی یا اختلالات خلقی دیگر تفکیک شود و درمان دقیق تری انتخاب شود.
در تلفن خونه میتوانید پزشکان مرتبط با درمان PMDD را مشاهده و بر اساس نوع ویزیت، امتیاز، زمان دسترسی و شرایط خود انتخاب کنید. بسته به نوع علائم، میتوانید از متخصص زنان، روانپزشک یا مسیر ترکیبی شروع کنید.
مشاوره آنلاین برای زمانی مناسب است که علائم قبل از قاعدگی شدید شده و میخواهید بدون مراجعه حضوری، نظر اولیه پزشک را بدانید. میتوانید زمان بندی علائم، داروهای مصرفی، سابقه قاعدگی و شدت تغییرات خلقی را برای پزشک توضیح دهید.
مشاوره تلفنی زمانی کاربرد دارد که علائم خلقی شدید، اضطراب، بی قراری یا افت عملکرد دارید و میخواهید سریع تر با پزشک صحبت کنید. پزشک بر اساس شرح حال، قدم بعدی درمان یا نیاز به مراجعه حضوری را مشخص میکند.
ویزیت حضوری زمانی لازم تر است که علائم شدید، طولانی، همراه با اختلال جدی عملکرد یا نیازمند تنظیم دارو باشد. اگر احتمال بیماری های هورمونی، اختلالات خلقی یا نیاز به بررسی دقیق تر مطرح باشد، مراجعه حضوری انتخاب مطمئن تری است.
PMDD درمان نشده میتواند هر ماه باعث افت شدید کیفیت زندگی، تنش در روابط، کاهش عملکرد شغلی یا تحصیلی، اضطراب، افسردگی و فرسودگی روانی شود. اگر علائم شدید باشند، نادیده گرفتن آن ها میتواند خطرناک باشد. برخی افراد علائم را به بدخلقی یا ضعف اراده نسبت میدهند و دیر برای درمان اقدام میکنند. اگر الگوی علائم با قاعدگی تکرار میشود، دریافت مشاوره پزشکی و بررسی توسط پزشک متخصص مسیر مطمئن تری است.
بسته به علائم، متخصص زنان یا روانپزشک میتواند کمک کند. در موارد شدید، همکاری هر دو تخصص میتواند مسیر درمان را دقیقتر کند.
بله، PMDD قابل مدیریت است. درمان ممکن است شامل تغییر سبک زندگی، رواندرمانی، داروهای ضدافسردگی، درمان هورمونی یا ترکیب چند روش باشد.
اگر علائم با افسردگی شدید، افکار آسیب به خود، اضطراب شدید یا اختلال جدی در عملکرد همراه باشد، باید سریعتر با پزشک یا خدمات اورژانسی تماس گرفت.