داشتن یک زندگی جنسی رضایت بخش و خوب برای همه مهم و منبع شادابی روحیه است. اما گاهی اوقات برای خانم‌ها تحمل رابطه جنسی سخت می‌شود و به این دلیل است که عملکرد عضلات واژن به درستی اتفاق نمی‌افتد که این موضوع منجر به درد می‌شود. او حتی نمی‌تواند از رابطه جنسی لذت ببرد در عوض این فعالیت به دلیل این مشکلات باعث درد می‌شود. این موضوع می‌تواند تأثیرات منفی بر زندگی یک خانم بگذارد. همچنین، روابط بین زوجین می‌تواند تحت تأثیر این مشکل قرار گیرد. زنانی که از این عوارض رنج می‌برند نیز حق دارند از زندگی جنسی خود به طور کامل لذت ببرند. واژینیسموس از اختلالاتی است که منجر به این شرایط می‌شود. در ادامه این مقاله به توضیح این اختلال و روش درمان واژینیسموس با آر اف می‌پردازیم.
واژینیسموس چیست؟
ابتدا باید بدانید که واژینیسموس چیست. واژینیسموس وضعیتی است که در آن واژن به طور دردناک و غیرارادی منقبض می‌شود و دخول به واژن حین رابطه جنسی، زمان قاعدگی یا حین معاینات پزشکی دردناک یا غیرممکن می‌شود. واژینیسموس اولیه زمانی تشخیص داده می‌شود که بیمار هرگز دخول واژینال را تجربه نکرده باشد، در حالی که واژینیسموس ثانویه زمانی رخ می‌دهد که زنان رابطه طبیعی و بدون درد را تجربه می‌کنند، اما بعداً در طول زندگی دچار واژینیسموس می‌شوند.
دلایل واژینیسموس چیست؟
دلایل واژینیسموس پس از تمام سال‌ها تحقیق کاملاً مشخص نشده است، اما طبق سوابق و گزارش‌های زنان مبتلا به این اختلال، برخی از دلایلی که ممکن است باعث ایجاد واژینیسموس شوند به شرح زیر است:
- استرس جنسی
- هر نوع تجاوز جنسی
- زایمان
- هر نوع درمان مربوط به واژن
- عفونت ادراری
- ضربه روانی
چه کسانی به واژینیسموس مبتلا می‌شوند؟
زنان به دلایل مختلفی می‌توانند واژینیسموس را تجربه کنند که این موضوع می‌تواند ماهیت فیزیکی و روانی داشته باشد. علل بالقوه می‌تواند شامل تغییرات هورمونی، بیماری‌های پزشکی از جمله عفونت‌های ادراری، عفونت‌های مقاربتی و سایر شرایط، جراحی لگن یا ضربه، ترس و اضطراب و ترومای گذشته باشد. تا چند سال پیش، بیماران مبتلا به واژینیسموس تنها با ترکیبی از مشاوره و اتساع واژن تحت نظارت درمان می‌شدند. اما در حال حاضر درمان واژینیسموس با آر اف و بوتاکس واژن معمولا در ترکیب با اتساع آن، باعث تسکین و بازگشت به عملکرد جنسی می‌شود.
درمان واژینیسموس با آر اف چگونه است؟
تکنیک فرکانس رادیویی (RF) یک روش درمانی نسبتاً جدید بدون تهاجم است که مبتنی بر تجویز جریان متناوب فرکانس بالا در مجاورت ساختار عصب و بافت است. اگرچه مکانیسم عمل آن به طور کامل شناخته نشده است، به نظر می‌رسد که عملکرد آن بر اساس اصل نورومدولاسیون (ایجاد تغییرات سلول‌های عصبی جهت بهبود) است که در واقع تغییر در انتقال سیگنال در طول مسیرهای درد معنی می‌شود. درمان واژینیسموس با آر اف توسط برخی از متخصصین زنان در حال حاضر انجام می‌شود. شواهد علمی مشخصی در رابطه با درمان واژینیسموس با آر اف وجود ندارد با این حال بعضی از متخصصیت زنان از این روش همراه با تزریق بوتاکس به واژن برای درمان واژینیسموس استفاده می‌کنند. پیش از انجام این روش حتما باید با متخصص زنان مشورت کنید تا متوجه شوید آیا این روش برای شما مناسب است یا خیر.
درمان آر اف در اختلالات مربوط به واژن
فرکانس رادیویی واژن (Rf) امروزه اغلب به دلایلی مانند درمان بی اختیاری ادرار، سفت کردن واژن به روش غیر جراحی، جوانسازی واژن، از بین بردن علائم یائسگی، درمان بی اختیاری ادرار و افتادگی و چین و چروک در ناحیه تناسلی خارجی انجام می‌شود. با این حال، مزایای درمان با فرکانس رادیویی یا همان آر اف واژینال بسیار بیشتر از نتایج کاربرد آن در امور زیبایی است. در ادامه رایج ترین موارد استفاده از دستگاه آر اف برای درمان بیماری‌های تناسلی آورده شده است:
- درمان سفت کردن واژن بدون جراحی (جوانسازی واژن با فرکانس رادیویی)
- تسهیل عملکرد ارگاسم
- درمان خشکی واژن
- رفع شکایات مربوط به یائسگی
- تسکین درد هنگام مقاربت جنسی
- درمان قاعدگی دردناک (دیسمنوره)
- درمان آندومتریوز و درد مزمن لگن
- درمان زگیل تناسلی
- درمان وستیبولیت ولوار
- نورالژی پودندال
- درمان بیماری لیکن اسکلروزوس تناسلی
- کاهش بافت چربی اضافی روی قسمت فوقانی ناحیه شرمگاهی (کاهش مونس پوبیس)
- افزایش لذت و حساسیت در هنگام دخول جنسی
- بازسازی ناحیه فرج (ناحیه تناسلی خارجی) با اصلاح افتادگی و چین و چروک بیرونی لابیا‌ها بدون جراحی
عملکرد دستگاه آر اف چگونه است؟
دستگاه‌های RF یک میدان الکتریکی در بافت ایجاد می‌کنند که باعث حرکت مولکولی ذرات باردار می‌شود و در نتیجه گرما تولید می‌کنند. مقدار گرمای تولید شده در بافت نتیجه مستقیم جریان و زمان تماس بین دستگاه و بافت است. در دمای بافت بین 40 تا 45 درجه سانتی گراد، RF می‌تواند فیبروبلاستها را برای تولید کلاژن از طریق فعال سازی پروتئینهای شوک حرارتی و شروع آبشار التهابی تحریک کند. دماهای بیش از 45 درجه سانتیگراد منجر به آسیب حرارتی و درد در سطح پوست شده اما در بافت واژن تا دمای 47 درجه سانتیگراد بدون آسیب حرارتی قابل مشاهده شده است.
گمان می‌رود پروب‌های خنک‌کننده اعصاب پوستی که در تماس با دستگاه قرار می‌گیرند، سطح پوست را خنک می‌کنند و منجر به درد کمتری در طول درمان می‌شوند. آنها همچنین یک گرادیان حرارتی معکوس ایجاد می‌کنند تا بافت عمیق‌تر نسبت به بافت سطحی بیشتر درمان شود و در نتیجه احتمال آسیب حرارتی به پوست یا مخاط را کاهش می‌دهد.
در حال حاضر هیچ دستگاهی برای نشان دادن درمان شل بودن واژن و واژینیسموس مورد تایید FDA نیست، اگرچه آژانس‌های بین‌المللی دارای سطوح تایید متفاوتی هستند.
درمان با دستگاه آر اف به صورت واژینال برای چه کسانی اعمال می‌شود؟
درمان‌های فرکانس رادیویی واژن به دلایل مختلف عملکردی و زیبایی در ناحیه تناسلی اعمال می‌شوند. این روش زمانی برای بیمار مناسب است که از هر دو جنبه عملکردی و زیبایی شناختی مزایای زیادی داشته باشد. زمینه‌های کاربردی و زیبایی شناختی (زیبایی) در ادامه توضیح داده می‌شوند. از جمله کاربردهای عملکردی فرکانس رادیویی واژن شامل:
- درمان بی اختیاری ادرار، بی اختیاری استرسی ادرار(SUI)
- درمان‌های جوانسازی واژن
- افزایش میل و لذت جنسی
- افزایش عملکرد ارگاسم
- رفع شکایات مربوط به یائسگی
- درمان خشکی واژن
- درمان علامتی بیماری لیکن اسکلروزوس تناسلی
- برش در جراحی‌های پلاستیک تناسلی
اندیکاسیون و کاربرد فرکانس رادیویی واژن در حوزه زیبایی
حوزه‌های کاربردی زیبایی شناختی (زیبایی) واژن با دستگاه آر اف
- لابیاپلاستی برای اصلاح لابیا‌های بزرگ و درمان شل بودن واژن
- درمان جراحی و اسکار آکنه
- درمان واریس
- درمان زگیل تناسلی
- درمان آکنه ولگاریس
موارد منع مصرف آر اف برای درمان واژینیسموس
با وجود مزایای درمانی این روش برای بعضی از افراد منع مصرف دارد و حتما می‌بایست پیش از استفاده از آن با پزشک متخصص زنان مشورت کنید. مواردی که درمان واژینیسموس با آر اف منع مصرف دارد و توصیه نمی‌شود شامل موارد زیر است:
- درجات متوسط یا شدید افتادگی رحم، مثانه، رکتوم
- بارداری
- دوره قاعدگی
- در طول دوره قاعدگی، فرکانس رادیویی تناسلی به دلیل آسیب پذیری نسبت به عفونت‌ها اعمال نمی‌شود.
- وجود عفونت‌های فعال HPV (زگیل تناسلی) یا HSV (ویروس هرپس تناسلی). فرکانس رادیویی واژن یا همان آر اف در افراد دارای ویروس HPV یا HSV فعال اعمال نمی‌شود، زیرا ممکن است گسترش عفونت را افزایش دهد.
- اختلال بدشکلی بدن (BDD)
- فرکانس رادیویی واژن برای افراد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن (BDD)، که یک بیماری روانپزشکی مرتبط با وسواس است، اعمال نمی‌شود.
- برای افراد دارای اختلالات روانی شدید در شرایطی مانند افسردگی، اضطراب، OCD (اختلال وسواس جبری) یا روان پریشی درمان با فرکانس رادیویی واژن توصیه نمی‌شود.
- ناتوانی ذهنی (کلیه اعمال زیبایی به این شکل در افراد دارای معلولیت ذهنی منع مصرف دارد)
- نتایج غیر طبیعی پاپ اسمیر(در صورت بروز مشکلات سلولی در دهانه رحم و واژن در آزمایش پاپ اسمیر، استفاده از آر اف به صورت واژینال اعمال نمی‌شود و منع مصرف دارد.
- داشتن سرطان یا مشکوک بودن به سرطان (استفاده از فرکانس رادیویی برای واژن در موارد سرطان تناسلی ناقص تشخیص داده شده یا شرایط پیش سرطانی استفاده نمی‌شود.)
- استفاده از ضربان ساز در قلب
- بیماران با توقعات بیش از حد
فواید درمان واژینیسموس
با انجام درمان واژینیسموس، تمام این مزایا را دریافت خواهید کرد:
- دیگر از مقاربت دردناک خبری نیست
- از بین بردن استرس
- زندگی شاد
- روابط خوب
- افزایش اعتماد به نفس
برای از بین بردن کامل واژینیسموس چقدر زمان نیاز است؟
زمان درمان برای هر کسی متفاوت است زیرا به وضعیت واژن شما مرتبط است. برخی از زنان به مدت زمانی طولانی برای درمان مناسب نیاز دارند در حالی که برخی دیگر ممکن است تنها به چند روز برای درمان کامل نیاز داشته باشند. پس از انجام درمان، واژن شما به طور کامل بهبود می‌یابد و بعد از آن در حین مقاربت یا در حین انجام هر گونه دردی احساس نمی‌کنید.
درمان واژینیسموس با سکس تراپی
اگر در حین رابطه جنسی احساس درد می‌کنید، پیدا کردن کمک می تواند دشوار باشد. همه افراد با صحبت در مورد مشکلات جنسی با پزشک خود راحت نیستند. یکی از گزینه‌ها جستجوی یک متخصص سلامت جنسی یا همان سکس تراپ است. متخصصان نه تنها منابع اطلاعاتی خوبی هستند بلکه آنها همچنین در کمک به افراد در بحث در مورد موضوعات جنسی که اغلب ناراحت کننده هستند، مهارت دارند.
مردم گاهی اوقات نگران هستند که سکس تراپی چگونه انجام می‌شود. باید بدانید که درمانگران جنسی در مورد بدن و اینکه چگونه افراد می‌توانند از نظر جنسی عملکرد بهتری داشته باشند، آموزش می‌دهند. این مورد می‌تواند شامل تمریناتی باشد که به تنهایی یا با شریک جنسی خود انجام می‌دهید. هنگام مشاوره با سکس تراپ، معمولاً برای وجود بررسی هر گونه مسائل پزشکی که ممکن است در درد شما نقش داشته باشد، نزد یک پزشک متخصص زنان نیز فرستاده می‌شوید. سپس پزشک و سکس تراپیست می‌تواند با هم همکاری کنند تا به شما در حل نگرانی‌هایتان کمک کنند.
رابطه جنسی نباید چیزی باشد که به دلیل درد از آن هراس داشته باشید. درد نشانه این است که مشکلی وجود دارد که باید درمان شود. گاهی اوقات فقط تغییر پوزیشن به هنگام رابطه جنسی یا استفاده از لوبریکانت یا روان کننده می‌تواند راه حل باشد. فقط بدانید که کارهایی وجود دارد که می‌توان انجام داد تا رابطه جنسی کمتر دردناک و لذت بخش‌تر شود. اگر این چیزی است که می‌خواهید، مشاوره با متخصص زنان را در نظر بگیرید.
